Доверие, основанное на опыте

БЕЗОПАСНОСТЬ – ПРЕВЫШЕ ВСЕГО
Сегодня требования к безопасности лекарственных препаратов такие же высокие, как к их эффективности. Создавая новый, более действенный препарат, ученые параллельно стремятся уменьшить его негативные влияния, побочные эффекты. Но не всегда теоретические выкладки соответствуют результатам дальнейших клинических испытаний. Поэтому именно данные, полученные на практике, наиболее важны для характеристики того или иного препарата.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются самыми распространенными фармакологическими агентами, которые используются в клинической практике. Их применяют как однократно, так и короткими или длительными курсами. Пациенты с заболеваниями суставов, как правило, принимают НПВП месяцами. Именно у них чаще всего наблюдаются побочные эффекты, характерные для данной группы препаратов, в частности, поражения ЖКТ. (рис. 1)
По данным статистики, в последние годы число серьезных осложнений со стороны ЖКТ у пациентов, длительно принимающих НПВП, значительно снизилось. Причины благоприятной тенденции к снижению частоты опасных осложнений очевидны. Это и тщательный учет факторов риска, и применение эффективных профилактических средств и, что наиболее важно, переход к использованию более безопасных НПВП.
Если раньше все больные применяли неселективные НПВП (преимущественно диклофенак), то сегодня уже большая часть получает относительно новые селективные препараты. К ним относится и Найз® (действующее вещество – нимесулид). (рис. 2)
Нимесулид является селективным ингибитором ЦОГ-2. Это определяет его более благоприятный профиль безопасности по сравнению с традиционными НПВП, что имеет большое практическое значение^.2
Кроме того, нимесулид имеет короткий период полувыведения и не обладает тенденцией к кумуляции. Это еще один важный фактор, определяющий высокий уровень его безопасности, позволяющий применять препарат длительно у пациентов с ревматическими заболеваниями.
Итак, один из секретов успеха препарата Найз® – его хорошая переносимость и благоприятный профиль безопасности.

   
Анализ 10 608 случаев нежелательных явлений при применении НПВП, по результатам популяционного исследования показал, что неблагоприятные реакции со стороны ЖКТ при приеме нимесулида развивались в 10,4% случаев, а при приеме пироксикама, диклофенака и кетопрофена – почти в 2 раза чаще.³

БЫСТРОТА И НАТИСК
Нимесулид характеризуется ярко выраженным и быстронаступающим анальгетическим эффектом. Это его качество наиболее ценится, например, пациентами с подагрой,
когда очень высока интенсивность болевого приступа, который необходимо снять как можно скорее, а также пациентами с болью в спине, другими видами острой боли. Нимесулид обладает высоким антивоспалительным потенциалом. Эта особенность препарата наиболее актуальна для пациентов с ранней стадией ревматоидного
артрита, которая, как правило, сопровождается особенно высокой воспалительной активностью. Исследования, посвященные терапии остеоартроза, также доказывают
эффективность нимесулида, которая как минимум не уступает эффективности традиционных НПВП при более благоприятном профиле безопасности.

В отношении ноцицептивной боли, в частности, острой боли в спине или острого приступа подагры, анальгезирующие эффекты нимесулида следует рассматривать как наиболее адекватное решение проблемы.⁴

  ВОЗМОЖНОСТЬ КОМБИНАЦИИ
При лечении заболеваний суставов, когда требуется длительная терапия, одним из способов снижения вероятности возникновения побочных эффектов является
использование средств для местного применения, например, мазей, кремов или гелей, в состав которых входит НПВП. Такие формы препаратов, как правило, более
безопасны по сравнению со средствами для системного применения, так как концентрация лекарственного вещества в сыворотке крови при их использовании значительно ниже. Местная терапия НПВП обеспечивает эффективную концентрацию препарата непосредственно в месте его аппликации. Применение мазей и гелей дает возможность быстрее достигать желаемого результата – снимать боль и воспаление. И в этом вопросе производители препарата Найз® порадовали потребителей.
Найз® выпускается как в таблетках, так и в форме геля для наружного применения.

  И ДЕДУШКЕ, И ВНУКУ
Препарат Найз® в таблетках применяют у взрослых и детей старше 12 лет по одной 2 раза в сутки. Найз® гель можно использовать у детей уже с 7 лет, нанося тонким
слоем на болезненную область, не втирая, 3–4 раза в сутки. Возможность применения данного препарата в детской практике – важная характеристика, косвенно
подтверждающая высокий уровень его безопасности.

  СОСТАВЛЯЮЩИЕ УСПЕХА
Таким образом, подводя итоги, можно сказать, что основными качествами, делающими препарат Найз® столь популярным у специалистов и пациентов, являются:
хорошая переносимость и благоприятный профиль безопасности, эффективность, быстрое наступление анальгетического эффекта, наличие форм для системного и
местного применения, возможность использования у детей. Для пациентов также важно, что в борьбе за доступную для большинства потребителей стоимость
производители не приносят в жертву эффективность и безопасность. Итак, главная ценность препарата Найз® – именно в совокупности этих факторов, которые и делают
его столь востребованным.

---

  1. ЦМИ "Фармэксперт", аудит розничных продаж ЛС в РФ, 2012 год.
2. Бадокин В.В. «Применение нимесулида в ревматологической практике: фокус на безопасность». РМЖ, Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей, 21.12.2011, № 31.
3. Conforti A., Leone R., Moretti U. et al. Adverse drug reactions related to the use of NSAIDs with a focus on nimesulide: results of spontaneous reporting from a Northen Italian area // Drug Saf 2001; 24: 16.
4. Воробьева О.В. «Нимесулид: фармакологические свойства и терапевтическая эффективность». ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия, 2011, № 2, с. 20–24.