Особенности «солнечной» аптечки

Ирина Гришина

  КОГДА УМЕСТНО ПРИМЕНЯТЬ МЕСТНО 
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – необходимая составляющая любой аптечки. Они применяются для борьбы с болью, воспалением, как жаропонижающие средства. Для людей пожилых эти препараты обычно приобретают еще
большее значение, ведь с возрастом накапливаются заболевания опорно-двигательного аппарата.
Сегодня специалисты все больше внимания уделяют формам НПВП для местного применения, так как они, как правило, безопаснее по сравнению со средствами для приема внутрь благодаря более низкой концентрации лекарственного вещества в сыворотке крови. При этом эффективность их достаточно высока, ведь они обеспечивают необходимую концентрацию
действующего вещества непосредственно в месте аппликации. Они востребованы как у людей молодых, ведущих активный образ жизни, при спортивных, бытовых травмах, так и у возрастного контингента – при хронических заболеваниях суставов и позвоночника.
Важно и то, что имеется возможность комбинирования форм для системного и местного применения.
Это дает усиление противоболевого и противовоспалительного эффектов, позволяет уменьшить дозировку системных препаратов.

  РАЗЛИЧИЯ АНАЛОГОВ
В настоящее время многие фармацевтические компании выпускают мази, гели и кремы, содержащие НПВП.
Их действующие вещества – нимесулид, кетопрофен, диклофенак, индометацин, ибупрофен – имеют различия в селективности действия.
Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (нимесулид, мелоксикам) считаются более безопасными, что особенно важно для длительной терапии. Есть и другие нюансы. Так, например, наличие такого свойства, как фотосенсибилизация, может сыграть решающую роль при выборе средства, если будет необходимость использовать его на открытых участках тела летом, на солнце.
Есть данные, что мази, кремы и гели, содержащие кетопрофен и диклофенак, могут вызвать в качестве побочного эффекта фотоаллергический контактный дерматит.^1,2,3
Иммунный механизм таков: молекулы фотосенсибилизирующих веществ под действием солнечного излучения образуют свободные радикалы, способные связываться с белками организма. Возникающие конгломераты с антигенными свойствами
вызывают аллергические реакции замедленного типа.
Клинически фотоаллергические реакции напоминают зудящие дерматиты (в частности, аллергический контактный дерматит). Симптомы: шелушение, утолщение кожи на открытых участках тела, стойкая солнечная эритема. Сыпь может сохраняться после отмены фотосенсибилизирующего вещества и даже усиливаться после каждого пребывания на солнце. Такой побочный
эффект вызывает не только физические, но и психические страдания у пациентов, особенно людей молодых. Вот почему грамотный совет фармацевта так важен в этом случае.

  НА СОЛНЦЕ БЕЗ ОПАСКИ
Нимесулид – действующее вещество препарата Найз® гель – не вызывает фотосенсибилизации, в отличие от некоторых других НПВП. Поэтому Найз® гель является препаратом выбора в тех случаях, когда предполагается длительное пребывание на
солнце. Он будет актуален в аптечке туристов, путешествующих летом или едущих в жаркие страны, в аптечке дачников, рабочих, спортсменов, проводящих много времени на открытом воздухе.
Спектр показаний к применению препарата Найз® гель очень широк: хронические заболевания суставов и позвоночника (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспаление связок, сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго), посттравматические воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
Кроме того, Найз® гель удобен и прост в применении: полоску геля наносят равномерным тонким слоем длиной примерно 3 см
на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки.
От травм или обострений хронических заболеваний спины и суставов не застрахован никто, будь то человек молодой или пожилой, на работе или на отдыхе.
В этих случаях эффективны НПВП для снятия боли и воспаления. Но, чтобы при лечении не возникло дополнительных проблем, летом, когда кожа человека часто контактирует с солнцем, в качестве НПВП для местного применения рекомендуется
использовать именно Найз® гель.

  НАЙЗ® ГЕЛЬ – ЭТО:
• лидер среди селективных ингибиторов ЦОГ-2 в форме для местного применения;
• благоприятный профиль безопасности;
• хорошая переносимость, отсутствие раздражающих компонентов;
• эффективность при болях в спине, мышцах и суставах;
• быстрое наступление анальгетического эффекта (уже через 15 минут и до 6 часов);⁴
• возможность использования у детей;
• моно- и комплексная терапия.

---

  1. Гуссенс А. Фотоаллергический контактный дерматит // РМЖ. Неврология. Психиатрия – 2008 – № 26.
2. Волосовец А.П. Актуальные вопросы безопасности применения нестероидных противовоспалительных средств в педиатрической ревматологии // Таврич. медико-биологич. журн. – 2007 – т. 10 – № 2 – с. 108.
3. Щекина Е. Г., Дроговоз С. М., Страшный В. В. НПВС – проблемы безопасности. Каф.фармакологии НФаУ.
4. Алексеева Л.И., д.м.н., профессор НИИ ревматологии, Москва. Место локальной терапии в лечении остеоартроза. Февраль 2012 г.