Циститу все возрасты покорны

Автор: Елена Герман

ДОСЬЕ ЗЛОДЕЯ
Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. При этом недуге наблюдаются частые позывы, боли и рези при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота. В моче может появиться примесь крови. Различают острый и хронический (рецидивирующий) цистит, а также неосложненные и осложненные его формы. Согласно официальной статистике, около 30 % женщин хотя бы раз в жизни болели острым циститом. Распространенность этого заболевания в России, по расчетным данным, составляет 26–36 млн случаев в год. Патогенные микроорганизмы – главная причина возникновения недуга. Чаще всего (до 80 % случаев) при микробиологическом исследовании мочи пациентов с острым циститом обнаруживают кишечную палочку (E. Coli)1. Другие возбудители (St. saprophyticus, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp.) встречаются с меньшей частотой.

АКТУАЛЬНОЙ ПРОБЛЕМОЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦИСТИТОВ СТАНОВИТСЯ ВСЕ ВОЗРАСТАЮЩАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ БАКТЕРИЙ К АНТИБИОТИКАМ - БИЧ СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ. 
 
ДЕЛО МОЛОДОЕ
Колебания гормонального фона, несоблюдение правил интимной гигиены, начало половой жизни, высокая сексуальная активность, смена полового партнера, использование спермицидных контрацептивов, беременность – вот основные факторы, которые могут спровоцировать возникновение или обострение цистита. У молодых женщин развитию болезни также нередко способствуют гинекологические заболевания и половые инфекции. И хотя наличие болезнетворных организмов не обязательно приводит к развитию воспаления, но если к микробной атаке присоединяется один или несколько из ряда таких факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета, стресс, ношение тесного белья, одежды и пр., то риск увеличивается.

  И СТАРОСТЬ НЕ В РАДОСТЬ
Риск инфекций мочевыводящих путей у пожилых женщин обусловлен возрастающей частотой циональных нарушений мочеполовой системы, атрофическими изменениями тканей половых органов, увеличением частоты сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний. У пациенток старшего возраста цистит может развиваться на фоне опущения органов малого таза или из-за нарушения гормонального фона и недостатка эстрогенов (в таких случаях лечение сочетают с назначением заместительной гормональной терапии). Урогенитальные расстройства встречаются у 30 % женщин, достигших 55 лет, и у 75 % женщин, достигших 70 лет. Около 11 % женщин страдают рецидивирующими циститами, не поддающимися традиционной терапии антибиотиками².

  ЛЮБИСТОК, РОЗМАРИН И ДРУГИЕ
Назначение антибиотиков, предусмотренное протоколами лечения инфекций мочевыводящих путей, может быть эффективно поддержано, а в некоторых случаях заменено фитопрепаратами. Эту проблему затронул член правления Европейского общества инфекций в урологии (ESIU) профессор Курт Набер (Германия) в ходе своего выступления в рамках VIII Всероссийской научно-практической конференции «Рациональная фармакотерапия в урологии – 2014». Он заявил, что антибиотики не всегда нужны при обострении рецидивирующего неосложненного цистита и существуют иные варианты лечения неосложненных ИМП3. Речь идет об использовании препаратов растительного происхождения. Среди их компонентов эффективно зарекомендовали себя золототысячник, любисток и розмарин. Их использование при цистите способствует уменьшению болей в области мочевого пузыря и исчезновению резей при мочеиспускании, нормализации частоты опорожнения мочевого пузыря, ускорению выздоровления, а главное – снижает вероятность обострений заболевания. Фитотерапия повышает эффективность терапии антибиотиками у женщин как молодого, так и старшего возраста. Кроме того, фитопрепараты показаны для профилактики заболеваний мочевой системы.

---

.
1. Перепанова Т.С. Трудности лечения рецидивирующей инфекции мочевых путей. Возможности фитопрепаратов // РМЖ – 2009 – № 12 – с. 841.
2. Ковалева Л.А. Особенности профилактики и лечения инфекций мочевых путей у женщин // Гинекология – т. 15 – № 2. 3 Крапивина М. Резистентность бактерий к антибиотикам – бич современной урологии // Медицинский вестник – 2014 – № 9 (658).